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Chi sta pensando di apprestarsi ad un trapianto di capelli, ben presto imparerà che i capelli trapiantati nell’area ricevente ricrescono dopo qualche tempo per non cadere più. É forse la notizia più allettante in merito alle calvizie, che spesso mette in ombra un’altra questione altrettanto importante: cosa succede all’area donatrice – quella da cui vengono estratti i follicoli geneticamente immuni all’alopecia – che rimane rasata dopo l’intervento? Si tratta di una preoccupazione comune a molti pazienti che avremo cura di risolvere in questo articolo.
Cos’è il trapianto di capelli?
Il trapianto di capelli o trapianto di capelli è un trattamento che consiste nel reimpianto progressivo dei capelli. I pazienti affetti da calvizie comune si rivolgono sempre più spesso ai trattamenti di trapianto di capelli, che consistono in un intervento chirurgico per l’impianto di capelli nelle aree dove non sono rimasti capelli. È una tecnica che viene eseguita in anestesia locale e non provoca dolore.
Come si realizza un trapianto di capelli?
La microchirurgia capillare consiste nel selezionare le unità follicolari più idonee, estrarle con precisione dalla zona donatrice del paziente, preservarle, e successivamente impiantarle follicolo per follicolo nella zona ricevente. Questo deve essere fatto rispettando l’angolo e la profondità naturale del capello. La procedura è minimamente invasiva, quindi il recupero è rapido e non lascia cicatrici. In questo modo, il paziente sarà in grado di ottenere un risultato naturale e permanente che non danneggia il cuoio capelluto.
Durante le prime settimane dopo l’intervento, detta “fase di recupero postoperatorio”, sono normali casi di arrossamento, gonfiore, prurito e formazione di piccole croste. Trascorso questo periodo, gli innesti hanno già attecchito e cicatrizzato e non resta che attendere che i capelli ricrescano in modo progressivo – generalmente è necessario attendere qualche mese. Sebbene a partire dal terzo o dal quarto mese i nuovi capelli sono completamente visibili, è altresì necessario attendere un anno per vedere i risultati definitivi. Un processo relativamente lungo, ma che ripaga ampiamente: chi lo ha fatto, dice che ne vale la pena e lo rifarebbe oggi stesso!
Qual è l’area donatrice?
Si intende l’intera area occipitale e temporale del cuoio capelluto: questi follicoli sono immuni agli effetti negativi del diidrotestosterone (DHT), il principale ormone responsabile dell’alopecia androgenetica. Pertanto, anche se vengono trapiantati in un’altra parte del cuoio capelluto, non saranno comunque interessati dalla caduta.
I capelli della zona donatrice ricrescono dopo un trapianto di capelli?
La risposta rapida (e rassicurante) è sì – anche se i follicoli sono stati rimossi. La spiegazione è semplice: la stessa unità follicolare può contenere da 1 a 4 capelli (2,2 in media). Per questo motivo, durante l’operazione, il chirurgo non estrarrà tutti i follicoli presenti nella zona donatrice, ma solo quelli più adatti (cioè quelli che contengono più peli), avendo cura nel contempo di non asportarli tutti dallo stesso punto, ma in modo distribuito.
In questo modo è possibile ottenere capelli sufficienti che saranno in grado di ripopolare l’area ricevente senza lasciare deserta l’area donatrice. I follicoli che rimangono nell’area donatrice (che viene rasata per eseguire l’intervento), ricresceranno naturalmente. Tutto ciò è di vitale importanza, poiché è la densità follicolare dell’area donatrice a definire l’idoneità di un paziente a sottoporsi a un trapianto – oltre a segnare il limite dei follicoli che possono essere trapiantati senza intaccare l’aspetto generale del paziente.
Evoluzione dell’area donatrice: come sarà 2 settimane dopo l’intervento?
Appurato che i capelli ricrescono, vediamo in dettaglio come procede l’evoluzione.
2 giorni dopo l’intervento
A causa dell’anestesia, dopo l’intervento l’area è intorpidita. Tuttavia, già due giorni dopo, la sensibilità ritorna in modo completo. Purtroppo, a volte si avverte un prurito: in questi casi è determinante che il paziente resista e applichi una soluzione salina o un leggero antidolorifico topico.
4 o 5 giorni dopo l’intervento
Cominciano a comparire piccole croste o scaglie di pelle, sono il risultato della guarigione delle incisioni praticate dal chirurgo. Queste nuove formazioni devono essere lasciate cadere naturalmente, senza graffiarle o effettuare altri movimenti bruschi che provocano cicatrici. Durante questa fase, il medico consiglia di lavare accuratamente l’area con acqua tiepida e shampoo neutro. É altresì normale avvertire qualche leggero disagio come prurito ma, a differenza di qualche giorno prima, il paziente adesso riesce a tollerare tutto, senza bisogno di ricorrere agli antidolorifici.
1 settimana dopo l’intervento
Il gonfiore e le croste sono praticamente impercettibili. A poco a poco l’area sarà completamente recuperata, e permetterà ai capelli di ricrescere.
2 settimane dopo l’intervento
Dopo due settimane, tutto il disagio è scomparso e non resta che attendere che i capelli crescano naturalmente: lo faranno senza lasciare traccia alcuna in merito all’intervento.
Recupero dopo un trapianto di capelli
Inizialmente si formano piccole crosticine nelle zone riceventi, che scompaiono in pochi giorni. Finché rimangono le croste, non dovresti fare sport e lavare i capelli ogni giorno con un sapone antisettico. Trascorso questo tempo il paziente riprende le sue abitudini e può usare lo shampoo, tingersi, tagliarsi i capelli, ecc. Il dolore è controllabile con i soliti antidolorifici per i primi 2 o 3 giorni. Il recupero è immediato e non è necessario alcun tipo di bendaggio. Il risultato finale non si osserva fino a 10 o 12 mesi dopo l’intervento.
Cure e consigli da seguire
Terapie mediche
Seguire le terapie consigliate dal medico aiuterà il paziente a mantenere una buona salute e a contribuire per il successo del trapianto. Come già accennato, probabilmente verrà consigliato l’uso di antibiotici, antidolorifici e medicinali che aiutano il processo di crescita dei capelli. Il paziente dovrebbe seguire queste raccomandazioni e sottoporsi alle terapie con molta attenzione, senza pensare di improvvisare o saltare dei trattamenti.
Igiene
Mantenere la zona pulita e idratata – soprattutto durante il primo mese che è il più critico. Tutto questo è importante per evitare infezioni, infiammazioni o irritazioni cutanee. Il momento dello shampoo è determinante perché elimina ogni tipo di residuo e sporco. Per questo motivo, i medici sconsigliano di rimanere esposti in zone polverose o umide.
Non grattare la zona donatrice o quella ricevente
Come già accennato, grattare la testa dopo il trapianto causa infezioni e irritazioni cutanee, spesso richiede cure di emergenza. Il paziente deve astenersi dal grattarsi la testa almeno durante la prima settimana – dopo di ciò, se il prurito dovesse continuare, potrà massaggiare delicatamente la zona interessata.
Esposizione ai raggi solari
É importante proteggersi dai raggi solari per almeno un mese, per evitare macchie solari e altre complicazioni.
Non togliere le bende
Assolutamente vietato rimuovere le bende che proteggono la testa da polvere e sporco, e lasciare che sia il medico a decidere come e quando sarà fatto.
Prodotti aggressivi
Per evitare irritazioni, non bisogna utilizzare prodotti aggressivi (almeno per le prime settimane successive alla chirurgia). In caso di dubbi, basta chiedere al medico quando è possibile riprendere con la propria routine di bellezza.
Terapie fai-da-te
Astenersi dal seguire i consigli di amici e parenti – a meno che non sono già stati menzionati dal chirurgo. In caso di dubbi, bisogna chiedere sempre e mettersi al sicuro.
Tipi di trapianto di capelli
Trapianto capelli con tecniche manuali
Tecnica FUSS (Follicular Unit Strip Surgery) o “tecnica strip” (FUT)
La tecnica FUSS consiste nell’estrarre una striscia di cuoio capelluto dalla zona donatrice, dalla quale verranno separati uno ad uno i follicoli piliferi e poi impiantati nella zona ricevente. Questa striscia è solitamente lunga da 20 a 25 cm e larga da 1 a 2,5 cm e produrrà una cicatrice visibile. La verità è che questa tecnica oggi è poco utilizzata, poiché esistono procedure che danno risultati migliori. Sebbene si tratti di un innesto di capelli più economico, per la maggior parte dei pazienti la cicatrice visibile rappresenta un inconveniente.
Tecnica FUE (Estrazione delle Unità Follicolari)
Nel trapianto di capelli con la tecnica FUE, lo specialista estrae manualmente uno ad uno i follicoli dalla zona donatrice con un bisturi cilindrico. Successivamente vengono praticate delle microincisioni nella zona ricevente, nelle quali verrà impiantato ciascuno dei follicoli piliferi estratti fino a coprire la zona alopecica. Questa procedura è meticolosa e lunga, anche se i risultati sono molto buoni. Piccole cicatrici bianche possono rimanere nell’area donatrice, anche se saranno appena visibili.
Tecnica DHI
Il trapianto di capelli DHI è una variante della tecnica FUE. In questo caso viene utilizzato uno strumento chirurgico diverso: il “Choi Implanter” o “Choi Pen”. Questo strumento facilita l’impianto dei follicoli nella zona ricevente senza la necessità di effettuare incisioni preventive. Questa tecnica è più costosa ed è consigliata soprattutto nei casi di alopecia incipiente o localizzata e non quando è necessario coprire ampie aree del cuoio capelluto.
Trapianto robotico di capelli
Trapianto di capelli con robot ARTAS convenzionale
Il trapianto robotizzato di capelli è possibile grazie al robot ARTAS, il primo e unico robot al mondo specializzato in implantologia capillare. Come nelle tecniche manuali, questo tipo di trapianto si basa sull’estrazione delle unità follicolari dalla zona donatrice. Tuttavia, il fatto che sia il robot a eseguire questo processo presenta grandi vantaggi.
In primo luogo, in fase di estrazione, algoritmi intelligenti permettono ad ARTAS di identificare, selezionare ed estrarre i migliori follicoli, quelli che presentano maggiore forza e robustezza. Inoltre, riesce ad essere minimamente invasivo grazie alla sua precisione robotica, superiore a quella dei sistemi manuali e fondamentale per la corretta dissezione dei follicoli, con una percentuale di successo del 99,9% nelle unità estratte.
Questo tipo di trapianto di capelli può essere più costoso, ma di conseguenza i follicoli vengono prelevati in modo accurato e sistematico, la durata totale della procedura si riduce e si ottiene un risultato privo di cicatrici, naturale e definitivo. È bene precisare che, in questo tipo di intervento, le incisioni nella zona ricevente vengono effettuate dall’ARTAS, ma non l’impianto dei follicoli, che viene effettuato manualmente dallo specialista.
